随着人口老龄化，硬核白内障患者日益增多。传统超声乳化手术处理硬核时需要较高超声能量，角膜内皮损伤、悬韧带牵拉等风险随之增加，如何让手术更安全、更精准？一项“零能量碎核”的前沿技术给出了答案。
2025年，由山东省医学会眼科学分会白内障学组牵头制定的《晶状体碎核器miLOOP在硬核白内障手术中规范化应用的专家共识（2026）》正式发布，标志着miLOOP零能量碎核器在硬核白内障手术中的临床应用有了统一的规范化指引。作为全国首批使用miLOOP的专家，青岛华厦眼科医院业务副院长、白内障科主任马元孝主任医师，带领团队率先开展该技术，至今已成功完成100余例手术，让岛城硬核白内障患者在家门口即可享受到“零能量、微创伤、快恢复”的精准治疗。
硬核手术的“安全之选”：从高能量到零能量
对于Emery核硬度分级IV-V级的硬核白内障，传统超声乳化手术需要高能量、长时间碎核，可能带来角膜内皮损伤（术后内皮细胞丢失率可高达42%以上）、悬韧带牵拉、手术效率受限等挑战。
而miLOOP是由300微米粗细的镍钛记忆合金制成的超细环状一次性碎核器，通过小切口进入眼内，在零超声能量释放下将硬核一分为二，实现从“高能量硬扛”到“零能量巧拆”的跨越。其核心优势是：零能量碎核保护角膜内皮，向心性切割保护悬韧带，缩短手术时间，提升屈光预测准确性，核越硬优势越明显。
百例见证：78岁过熟期白内障患者术后视力0.6
78岁的李阿姨因左眼视力渐进性下降2年，诊断为“过熟期白内障”，手术难度大。马元孝院长团队采用miLOOP辅助超声乳化手术，术中零能量下轻松将硬核一分为二，全程流畅高效。术后第一天，李阿姨视力由术前手动/眼前提升至0.6，角膜内皮细胞数量与术前基本一致，恢复良好。“没想到恢复这么快，一点都没觉得疼。”李阿姨连连称赞。
过去一年，像李阿姨这样的案例已有100余例，其中不乏合并角膜内皮功能不良、悬韧带松弛的复杂患者。术后随访显示，患者角膜反应轻微，视力恢复迅速，充分验证了miLOOP的安全性与有效性。
专家声音：马元孝院长谈miLOOP技术价值
马元孝院长从事眼科临床与科研工作二十五年、超6万例白内障手术积累，在屈光性白内障个体化手术规划及治疗方面有丰富的临床经验。他指出：“miLOOP解决了硬核白内障手术的核心痛点——碎核。它让术者从‘高能量硬扛’转变为‘零能量巧拆’，手术从容度和安全性大幅提升。尤其是对于角膜内皮储备不足、悬韧带脆弱的患者，miLOOP提供了更优选择。”
马院长同时强调，miLOOP的规范化操作至关重要。术前充分散瞳、连续环形撕囊直径达5.0-5.5mm、线圈正确放置与旋转等步骤均需严格遵循专家共识，才能确保手术成功。
立足专业，为岛城白内障患者提供更多选择
青岛华厦眼科医院白内障科作为医院重点发展的科室，始终致力于白内障治疗技术的创新与应用。科室在马元孝院长带领下，广泛应用多焦点、散光矫正型等多种功能性人工晶体，如今又率先引入miLOOP零能量碎核技术，实现了从“切口微创”到“能量微创”的进一步升级。
未来，科室将继续聚焦白内障手术技术的优化与创新，为广大患者提供更安全、更精准、更高效的诊疗服务。如果您或家人正被白内障困扰，尤其是硬核、高龄或合并角膜问题的复杂病例，欢迎到院咨询——让前沿技术，为您守护清晰视界。
